「矯正治療を終えたけれど、前歯の見た目をもう少し整えたい」
このように感じられる方はいらっしゃいます。
矯正治療は、歯を適切な位置へ動かし、歯並びや噛み合わせを整えるための大切な治療です。歯の大きさや形、色が全体として調和している場合には、矯正治療だけでも美しい仕上がりを目指せることがあります。
しかし、矯正治療で整えられるのは、基本的には歯の「位置」です。すり減って短くなった歯、左右で大きさや形が異なる歯、もともと小さい矮小歯、色や表面の質感が気になる歯などは、歯並びが整ってもそのまま残ります。
歯を並べることと、笑顔を整えることは同じではありません
前歯の審美性を考えるときには、歯並びだけでなく、歯の大きさ、形、色、表面の質感、歯ぐきとの関係、笑ったときの見え方などを考える必要があります。
当院では、より高いレベルで前歯の調和を目指す必要がある場合、矯正治療で歯の位置やスペースの配分を整えたうえで、ラミネートベニアで色・形・質感を整える治療を検討します。
矯正で歯の位置を整え、ラミネートベニアで仕上げる
矯正治療を先に行うことで、歯を無理に削ってスペースを作るのではなく、歯の位置や傾きを適切に整えながら、ラミネートベニアを行うための条件を整えられることがあります。
たとえば、矮小歯などで歯の大きさに不調和がある場合、歯をただ並べるだけでは、すき間が残ったり、歯の幅のバランスが不自然になったりすることがあります。このような場合には、矯正治療で歯の位置とスペースを整えたうえで、ラミネートベニアやダイレクトボンディングを組み合わせ、歯の大きさや形を調整することがあります。
小さな正中離開にはダイレクトボンディングという選択肢もあります
前歯の間にある小さなすき間、いわゆる正中離開を改善したい場合には、ダイレクトボンディングが適していることがあります。コンポジットレジンを直接歯に盛り足して、すき間や歯の形を整える治療です。
歯を削らずに行えることが大きな特徴で、歯の大きさや形、噛み合わせが適切で、すき間が小さい場合には、比較的簡便な選択肢になり得ます。一方で、色調の深みや透明感、表面の質感の再現という点では、ラミネートベニアの方が適している場合があります。また、経年的に材料と歯の境目が目立ってきたり、着色、摩耗、欠けが生じたりして、研磨や修理、再治療が必要になることがあります。
ラミネートベニアが適さない場合もあります
ラミネートベニアは、できるだけエナメル質を残した状態で接着できることが、長期的な安定性を考えるうえで重要です。前歯の裏側にも大きな修復が必要な場合や、すり減り・虫歯・過去の治療などによってエナメル質が大きく失われている場合には、ラミネートベニアだけでは十分な強度や安定性を得にくいことがあります。
このような場合には、歯の全周を薄く覆う360°ベニアや、セラミッククラウンによる治療を検討することがあります。見た目だけで治療法を決めるのではなく、残っている歯質、噛み合わせ、歯の裏側の状態、長期的な安定性まで確認したうえで、適した治療法をご提案します。
他院で矯正治療を終えた方のご相談も増えています
他院で矯正治療を終えたあとに、前歯の長さや形、すり減り、色や質感が気になるというご相談をいただくことがあります。矯正治療後であっても、現在の歯並びや噛み合わせ、歯の状態を確認したうえで、ラミネートベニアやダイレクトボンディングによる仕上げが適している場合があります。
もちろん、すべての方にラミネートベニアが必要なわけではありません。患者さんのお口の状態と、どのような笑顔を目指すかに合わせて、必要な治療を適切に組み合わせることが大切です。
関連する症例や、すきっ歯に対する治療法の違いは、こちらのコラムでもご紹介しています。
ラミネートベニアそのものの材料や寿命、接着の考え方については、ラミネートベニアの詳しい解説をご覧ください。
自由診療に関するご案内
矯正治療、ラミネートベニア、ダイレクトボンディングは、原則として自由診療です。ラミネートベニアの標準的な費用・期間・回数は、被せ物・料金のご案内をご覧ください。
矯正治療では、痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯・歯周病、後戻りなどのリスクが生じる場合があります。ラミネートベニア、360°ベニア、セラミッククラウンでは、歯の状態により歯質の調整が必要となる場合があり、破折、脱離、色調変化、再治療が必要になる可能性があります。ダイレクトボンディングでは、着色、摩耗、欠け、境目の変化が生じ、修理や再治療が必要になる場合があります。適応や治療結果には個人差があります。