ガミー
スマイル治療
smiling face
ガミースマイルとは？
ガミースマイルとは、笑ったときに上の前歯の歯肉が広く見える状態です。歯肉の露出量だけで病気と判断するものではなく、ご本人が口元を気にしているか、歯・歯肉・上唇・顔貌のバランスをどのように整えたいかを確認して治療を検討します。一般的には、笑ったときに歯肉が3mm以上見える状態が一つの目安として用いられます。
complex
ガミースマイルを1つの個性や
チャームポイントと捉える方もいますが
- 歯茎が目立つのが嫌で口元を隠している
- 写真を見たときに口元に目がいく
- 口を開けて笑うことに抵抗がある
- 歯並びや前歯の位置も気になる
- 歯の小ささや短さが気になる
など、コンプレックスになっている方も多いのではないでしょうか？
ガミースマイルには、歯や歯肉、歯の位置と骨格、上唇の動きなど複数の要因が関係します。当院では、患者さん自身で治療法を選んでいただくのではなく、原因がどこにあり、どの治療をどの範囲まで行う必要があるかを診断してご説明します。
3 types
ガミースマイルの3つのタイプ
患者さんに分かりやすく説明するため、主な要因を3つに整理しています。ただし実際には、複数の要因が重なっている症例も多く、見た目だけで治療法を決めることはできません。
- 唇が原因
- 歯や歯茎が原因
- 歯の位置や骨格が原因
歯の長さ、歯肉と骨の位置、歯並び、上唇の動き、笑ったときの顔貌を確認し、治療目標を共有します。そのうえで、外科処置、矯正、修復治療、ボツリヌストキシン治療などから必要な方法を選びます。
1.唇が原因のタイプ
上唇が薄い方や上唇を上げる力が強い方は、唇が上に引っ張られるため歯茎の見える部分が広くなりガミースマイルになります。
2.歯や歯茎が原因のタイプ
歯の大きさが小さい場合や歯茎の過剰な成長により歯が短く見えている場合、歯と歯茎のバランスが悪くなります。歯が小さい・短いことにより歯の見える範囲が少ないため、ガミースマイルになります。
3.歯の位置や骨格が
原因のタイプ
上顎骨の垂直的な成長、前歯の位置、噛み合わせの深さなどが、笑ったときの歯肉の見え方に影響する場合があります。
骨格的な要因が大きい場合は、矯正治療や必要に応じて外科矯正を検討します。
上顎前突
いわゆる出っ歯のことを言います。
その中でも、上顎の骨が前下方に過剰成長をしている場合は、ガミースマイルになりやすい傾向があります。
過蓋咬合
噛み合わせが深いため、
上の前歯の位置が低くなります。
それにより、歯茎の見える部分が増え、
ガミースマイルになります。
treatment
ガミースマイルの治療方法
ガミースマイルの治療には、
5つの方法があります
- 粘膜切除術（ねんまくせつじょじゅつ）
- 歯冠長延長術
（しかんちょうえんちょうじゅつ） - セラミック治療
- 矯正治療
- ボツリヌストキシン治療
これら5つの治療方法から、ガミースマイルの原因に合わせて適切な方法を検討します。
1つの治療を単独で行う場合もあれば、2つの治療を組み合わせて行う場合もあります。以下では、それぞれの治療方法とメリット・デメリットを説明します。
粘膜切除術
粘膜切除術
上唇を上げる筋肉の働きが強く、笑ったときに上唇が大きく上がる方に検討する治療です。
上唇の内側にある粘膜の一部を処置し、笑ったときに上唇が上がる量を調整します。処置部位は口の中にあるため、外側から傷跡は見えません。
メリット
デメリット
歯冠長延長術
歯冠長延長術
歯茎が盛り上がっていたり、歯の長さが短い方に行う治療方法です。
本来の歯の大きさになるよう歯茎と歯を支えている骨の整形を行ないます。
歯ぐきだけでなく、歯を支える骨の位置も適切に整えることで、歯ぐきだけを整える場合と比べて後戻りを抑えやすくなります。
また、歯肉だけを整える歯肉切除という方法もあります。
歯肉切除だけでは後戻りする可能性があるため、骨の位置も含めた評価が必要な場合には歯冠長延長術をご提案します。
メリット
デメリット
セラミック治療
セラミック治療
歯の色や形、見える長さを整える必要がある場合に検討する治療です。
歯冠長延長術と組み合わせ、歯肉のラインと歯の形を、診断時に共有した治療目標へ近づける場合があります。
歯並びや歯の位置自体の改善が必要な場合は、矯正治療を先に検討します。
メリット
デメリット
矯正治療
矯正治療
歯の位置や噛み合わせが主な要因の場合に検討する治療です。
当院では、軽度から重度、抜歯を伴う症例まで、多くの症例でマウスピース型矯正装置を取り入れています。
歯の移動量や噛み合わせに応じて、部分的なワイヤー矯正やアンカースクリューを併用します。骨格的な要因が大きい場合は、外科矯正を含めてご説明します。
メリット
デメリット
これらの治療方法を
いくつか組み合わせて行う場合もあります。
診断結果とご希望を踏まえ、患者さまに適した方法をご提案します。
まずはお気軽にご相談にお越しください。
ボツリヌストキシン治療
ボツリヌストキシン治療
上唇を上げる筋肉の働きが強いことが主な要因で、適応があると診断した場合に行う自由診療です。
ボツリヌストキシン製剤を注射し、筋肉の働きを一時的に弱めることで、笑ったときの歯肉露出を調整します。
メリット
デメリット
feature
当院の
ガミースマイル治療の特徴
pain
痛みや腫れに
配慮して治療します
処置内容や体質によって、術後に痛みや腫れが生じることがあります。多くは時間とともに落ち着きますが、程度や期間には個人差があります。
当院では極細の35G（0.23mm）の注射針を使用するなど、麻酔時の刺激や治療中の負担をできるだけ抑えられるよう配慮しています。
magnifying glass
拡大鏡を使用し
細部を確認しながら処置します
高倍率の拡大鏡を使用し、歯や歯ぐきの細かな部分を確認しながら処置を進めます。
cicatrix
傷跡が目立ちにくい
部位で処置します
処置はお口の中の比較的目立ちにくい部分で行います。治癒の経過や傷跡の残り方には個人差があるため、術式と予想される経過を事前にご説明します。
treatment tailored to
原因と治療目標に合わせて
治療を組み合わせます
笑ったときの口元、歯の長さ、歯肉と骨の位置、歯並び、上唇の動きを確認し、必要な治療を組み合わせます。
見た目だけでなく、歯を削る量、外科処置の範囲、治療期間も比較してご説明します。
flow
ガミースマイル治療の流れ
flow.01
相談のご予約
ガミースマイルの相談自体は無料です。お電話またはネット予約フォームからご予約ください。お口の状態を確認するため、通常の初診料と必要なレントゲン撮影料をいただきます。これらは後の精密検査・診断料や治療費には充当しません。
flow.02
ご来院
ご予約いただいた日時にご来院ください。
flow.03
初診カウンセリング
歯科医師が治療に関してご説明をさせていただきます。
気になる事などございましたらお気軽にご質問ください。
flow.04
精密検査
口腔内写真、顔貌写真、笑顔の動画、口腔内スキャンなどを基本に、予定する治療に応じてCTやセファロ規格写真を追加します。
flow.05
治療説明・
事前シミュレーション
精密検査で得た情報をもとに、患者さまの歯肉露出の程度・原因やそれに対する治療方法を提案いたします。
ガミースマイルの治療では、歯と歯肉の位置をmm単位で検討し、笑ったときに自然に見える口元を設計します。
そのため、
当院ではCTや顔写真・動画撮影を行い、どのような仕上がりを目指すのかシミュレーションを行っています。
顔写真とCTを用いたシミュレーションは、治療方針を検討し、目指す歯と歯肉のバランスを共有するために使用します。
患者さんと治療目標、必要な処置、期待できる変化と限界を確認してから治療を行います。
その後、治療をする場合にはご予約をお取りいたします。
flow.06
術後のチェック
診断時に共有した歯と歯肉のバランス、笑ったときの自然な歯肉露出、口元との調和を確認します。歯肉の治癒や表情の変化を経過観察し、必要な調整を行ったうえで治療完了となります。
faq
ガミースマイルのQ＆AQ.
治療は、1回すれば再度行う必要はないですか？
A.
粘膜切除術は、ある程度後戻りがある手術になります。
治療法や原因によって後戻りの程度は異なるため、治療後も経過を確認します。
矯正治療に関しては、治療後に後戻り防止の保定装置を使用します。
Q.
手術はどのくらい痛いですか？
A.
手術を行う際には、局所麻酔をしての治療となります。
局所麻酔により治療中の痛みを抑えますが、感じ方には個人差があります。
治療後、数日間は痛みが出ることがありますが、痛み止めを服用しなかったという患者さまも多くいらっしゃいます。
Q.
どのくらいの期間がかかりますか？
A.
それぞれの治療内容によって異なります。
結婚式や成人式など「いつまでには治療を終わらせたい。」とご希望がある場合は、カウンセリング時にお伝えください。
できる限り、患者さまのご希望に添えれるよう治療計画を立てていきます。
Q.
費用はいくらくらいになりますか？
A.
患者さまに合った治療を選択していきますので、ガミースマイルの治療内容によって費用は異なります。
ご来院の際には、治療内容や費用について細かくお伝えいたします。
medical fees
ガミースマイル治療の
費用について
ガミースマイルでは、1歯ずつを個別に見るだけでなく、笑ったときに見える歯と歯肉のラインを一つの範囲として診断することが大切です。複数の歯にわたって歯肉や骨の位置を整える場合は、歯数を単純に合算するのではなく、審美的歯冠長延長術として治療範囲と総額をご提示します。歯数別料金は、原因が一部の歯に限られる症例に適用します。
| 精密検査・診断料 | 33,000円（税込） |
| 審美的歯冠長延長術 | 220,000円（税込） |
| 上唇粘膜切除術 |
単独で行う場合 220,000円 歯冠長延長術後1年以内に行う場合 165,000円 ※すべて税込 |
| ボツリヌストキシン治療 | 33,000円（税込） |
一部の歯だけが対象となる場合
| 歯槽骨の処置を伴う歯冠長延長術 |
1歯 55,000円 2歯 88,000円 3歯 121,000円 4歯 154,000円 5～6歯 176,000円 ※すべて税込 |
| 歯肉切除術（骨の処置を伴わない場合） |
1歯 22,000円 2歯 33,000円 3～4歯 44,000円 上顎前歯部 55,000円 ※すべて税込 |
歯肉切除術後1年以内に、骨の処置を伴う歯冠長延長術へ移行する場合は、先にお支払いいただいた歯肉切除術費用の50％を、移行後の治療費に充当します。
症例によっては、矯正治療やセラミック治療などを組み合わせることがあります。その場合の費用は別途お見積りします。治療後には痛み、腫れ、出血、歯ぐきの形や歯の見え方の変化などが生じることがあり、期待できる変化や治療の限界には個人差があります。